24. marts – Pasaules Tuberkulozes diena

24. marts – Pasaules Tuberkulozes diena Pirmdien, 24. martā, visā pasaulē tiek atzīmēta Pasaules Tuberkulozes diena. Jaunākie Slimību profilakses un kontroles centra (SPKC) dati apliecina pozitīvu tendenci un saslimšanas gadījumu skaita ar tuberkulozi samazināšanos. 2013. gadā, salīdzinājumā ar 2012. gadu, saslimstība ar tuberkulozi ir samazinājusies vairāk kā par 10 procentiem.  Tāpat samazinājušies arī bērnu saslimšanas gadījumu skaits. Jāatzīmē arī tas, ka pagājušajā gadā sasniegts zemākais reģistrētais tuberkulozes gadījumu skaits kopš 2001. gada. 2013.gadā kopā reģistrēti 776 jauni tuberkulozes gadījumi, kas ir par 104 gadījumiem mazāk nekā 2012.gadā, kad tika reģistrēti 880 jauni tuberkulozes pacienti. Arī bērnu saslimstība ar tuberkulozi 2013.gadā ir samazinājusies: vecuma grupā no 0 līdz 14 gadiem reģistrēti 45 saslimšanas gadījumi (2012.gadā - 56), bet vecuma grupā 15 līdz 17 gadi – 13 gadījumi (2012.gadā - 20). Pozitīvas tendences vērojamas arī zīdaiņu vakcinācijā pret tuberkulozi: 2013.gadā imunizācijas līmenis pret tuberkulozi ir sasniedzis 96,5 procentus. Līdz ar to 2013.gadā ir sasniegts ieteicamais bērnu vakcinācijas līmenis pret tuberkulozi un tas savukārt nozīmē, ka bērni Latvijā ir pasargāti no smagām tuberkulozes formām. SPKC atgādina, ka vakcinācija pret tuberkulozi ir iekļauta bērnu vakcinācijas kalendārā. Atgādinām, ka ar tuberkulozi inficēties ir samērā vienkārši, jo tā ir lipīga gaisa pilienu infekcijas slimība, ar kuru parasti inficējas no slima cilvēka tam runājot, klepojot, šķaudot. Savukārt pieaugušajiem ir ievērojami plašāks riska faktoru skaits, kas var veicināt saslimstību ar tuberkulozi. Analizējot 2012., 2013.gada datus par tuberkulozes slimnieku dzīvesveidu pirms inficēšanās var secināt, ka nozīmīgi riska faktori saslimšanai ar tuberkulozi var būt bezdarbs, ļaunprātīga alkohola lietošana, smēķēšana, HIV infekcija, apcietinājums, narkotisko vielu lietošana. SPKC speciālisti vērš uzmanību, ka liela nozīme tuberkulozes profilaksē ir imunitātes stiprināšanai, jo cilvēka imūnsistēma var tikt galā ar ieelpotiem tuberkulozes baciļiem.  Atceries, ka imunitātes stiprināšanai svarīgs ir veselīgs dzīvesveids - sabalansēts darba un atpūtas režīms, pareizs ēšanas režīms (ēdienreizēs organisms saņem gan olbaltumvielas, gan ogļhidrātus, taukus u.tml.) u.c. Lai uzlabotu sabiedrības zināšanas pat tuberkulozi, tās savlaicīgu atklāšanu un profilakses iespējām, SPKC sniedz ieskatu par svarīgākiem jautājumiem saistībā ar tuberkulozi. Kā var inficēties ar tuberkulozi? Tuberkuloze ir izārstējama infekcijas slimība, ko izraisa tuberkulozes nūjiņa Mycobacteriumtuberculosis. Tuberkulozes nūjiņa apkārtējā vidē izplatās pa gaisu - infekciozam, neārstētam plaušu tuberkulozes slimniekam klepojot, šķaudot un pat runājot vai elpojot. Ne katrs, kurš ieelpojis tuberkulozes baktērijas, inficējas, jo cilvēka organisms ir spējīgs aizsargāties. Lielākās ieelpotās gaisa daļiņas tiek aizturētas augšējos elpceļos (rīklē, elpvadā) un pēc tam izklepotas. Tikai tajos gadījumos, ja pietiekams skaits tuberkulozes baktēriju ir pārvarējušas organisma dabiskās aizsargreakcijas, var notikt inficēšanās ar tuberkulozi. Būt inficētam ar tuberkulozi vēl nenozīmē būt saslimušam ar to. Inficētie cilvēki, kuri nav saslimuši, nevar inficēt apkārtējos, jo tuberkulozes nūjiņas ir iekapsulētas plaušu audos un tāpēc nav spējīgas vairoties. Šādu stāvokli sauc par latentu tuberkulozes infekciju, un šajā gadījumā cilvēku imūnā sistēma ir pietiekami spēcīga, lai pasargātu inficēto no saslimšanas. Tomēr apmēram katrs desmitais inficētais savas dzīves laikā saslimst ar tuberkulozi. Visbiežāk tas notiek, ja cilvēkam ir novājināta imunitāte. Visaugstākais risks saslimt ir tiem cilvēkiem, kuri ilgstoši bijuši ciešā kontaktā ar kādu plaušu tuberkulozes slimnieku. Visbiežāk tie ir slimo cilvēku ģimenes locekļi, darba biedri vai draugi. Lai mazinātu iespēju saslimt ar tuberkulozi Slimību profilakses un kontroles centrs iesaka:
  • Regulāri vēdiniet telpas: inficēties ar tuberkulozi var tikai pietiekoši ilgu laiku atrodoties nevēdinātā telpā, kur uzturas vai iepriekš ir uzturējies infekciozs tuberkulozes slimnieks, kurš ir klepojis un nav ievērojis klepošanas higiēnu (klepojot nav cieši aizsedzis muti).
  • Stipriniet imunitāti: veselīgs dzīvesveids, sabalansēts darba un atpūtas režīms, pareizs ēšanas režīms, kurā ēdienreizēs organisms saņem gan olbaltumvielas, gan ogļhidrātus, taukus un vitamīnus.
  • Būtiskākais tuberkulozes profilakses pasākums ir vakcinācija. BCG vakcīna ir iekļauta vakcinācijas kalendārā un ir bez maksas. Visiem jaundzimušajiem BCG vakcināciju veic dzemdību nodaļā 2.-5.dzīves dienā. Jaundzimušo imunizācija spēj samazināt bērnu mirstību no tuberkulozes.
Tuberkulozes saslimšanas pazīmes Visbiežāk tuberkulozes simptomi sāk izpausties pakāpeniski. Sākumā tie ir praktiski nemanāmi, bet ar laiku progresē un kļūst izteiktāki. Noteikti vērsieties pie ārsta, ja Jums jau 3-4 nedēļas ir vismaz viena no šīm tuberkulozes pazīmēm:
  • ilgstošs klepus;
  • svīšana naktīs;
  • elpas trūkums;
  • asins piejaukums krēpām;
  • nogurums, nespēks;
  • neizskaidrojams svara zudums;
  • ilgstoši paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Ja Jums ir aizdomas, ka esat saslimis ar tuberkulozi, noteikti jāapmeklē ģimenes ārsts vai plaušu speciālists (pneimonologs). Ārsts ieteiks izmeklējumus, tai skaitā plaušu rentgenoloģisko izmeklēšanu un krēpu analīzes. Plaušu kabinetos speciālisti sniedz bezmaksas konsultācijas:
  • uzskaitē esošiem tuberkulozes pacientiem;
  • tuberkulozes slimnieku kontakta personām;
  • cilvēkiem, kuriem ir ģimenes ārsta nosūtījums izmeklēšanai uz tuberkulozi;
  • cilvēkiem ar tuberkulozei raksturīgiem simptomiem.
Latvijā tuberkulozes ārstēšana tiek nodrošināta par valsts budžeta līdzekļiem. Svarīgs priekšnosacījums veiksmīgais tuberkulozes ārstēšanai ir regulāra zāļu lietošana. Nepabeidzot ārstēšanās kursu, var attīstīties tuberkulozes baciļu nejūtība pret zālēm, tādējādi slimība progresē un kļūst grūti ārstējama vai neārstējama. Šādu, pret diviem visefektīvākajiem prettuberkulozes medikamentiem, nejūtīgu tuberkulozes formu sauc par multirezistento tuberkulozi (MR TB). Tuberkulozes dienai veltīto pasākumu kalendāru iespējams aplūkot ŠEIT. Par tuberkulozes simptomiem, ārstēšanu un profilaksi vairāk var lasīt ŠEIT  un ŠEIT. Noskaidro, cik daudz zini par tuberkulozi, aizpildot TESTU. Ar papildu informatīvajiem materiāliem var iepazīties arī ŠEIT Teksts: Latvijas Republikas Veselības ministrijas slimību profilakses un kontroles centrs Foto: stock.xchng